Подготовка к анализу:
Биологический материал: венозная кровь
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Диагностические манипуляции (ректовагинальное исследование, взятие мазков для цитологического исследования, биопсия шейки матки) изменяют сывороточный уровень SCC. Для получения истинного значения SCC необходимо исследовать кровь до, либо спустя 2-3 дня после вышеуказанных манипуляций.
Расшифровка показателей анализа крови в норме и описание.
Результаты анализа крови на антиген плоскоклеточной карциномы SCCA :
Усредненный показатель содержания SCC в сыворотке в норме - до 2 нг/мл
Антиген SCCA не должен трактоваться как единственный и однозначный маркер развития заболевания. Он является необходимым дополняющим анализом к другим методам диагностики и контроля.
По данным исследований Л.А. Евстигнеевой, Е.В. Бахидзе, В.В. Семиглазова (Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова Росмедтехнологий) была выявлена следующая закономерность:
при карциноме in situ (злокачественная опухоль на начальных стадиях развития, особенностью которой является скопление гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань) средний уровень SCC составил 0,45 ± 0,17 нг/мл,
при I–II стадии – 0,9 ± 0,2 и 4,2 ± 1,4 нг/мл
при III стадии повышался до 4,9 ± 1,1 нг/мл
Зависимость маркера от стадии прослеживалась и в относительном числе SCC-позитивных случаев. Так, доля SCC-позитивных случаев при РШМ I стадии составила 32 %, при II стадии – 52 %, при III и IV стадиях – 68 и 83 % соответственно.
Выявлена зависимость уровня SCC от степени вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфатических узлов. При отсутствии пораже- ния лимфатических узлов доля SCC-позитивных случаев была почти в 2 раза ниже, чем в случае вовлечения их в опухолевый процесс (40 и 76 %, соответственно).
При анализе медиан уровня SCC у больных РШМ отмечено снижение уровня маркера по мере увеличения возраста женщин. Так, в возрастной группе до 35 лет медиана составила – 1,8; в группе от 36 до 48 – 1,6; а в группе старше 48 лет – 1,45. Доля SCC- позитивных случаев также снижалась по мере увеличения возраста. Так, в возрастной группе до 35 лет доля SCC-позитивных случаев со- ставила 59 %, от 36 до 48 лет – 54 %, а в группе больных старше 48 лет снижалась до 48 %.
В процессе наблюдения за больными РШМ выявлены случаи повышения SCC, не связанные с развитием рецидива. Причинами неспецифического повышения SCC могут быть: ОРВИ, обострение некоторых хронических заболеваний (бронхит холецистит, псориаз), серометра, а также состояния, сопровождающиеся тяжелым или средней тяжести нарушением уродинамики верхних мочевых путей.