Подготовка к анализу.
Биологический материал: венозная кровь
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала. За 1 месяц до исследования необходимо исключить приём гормонов щитовидной железы, если нет других назначений врача-эндокринолога. За 2 - 3 дня до проведения исследования исключается приём препаратов, содержащих йод.
Расшифровка показателей анализа крови и описание:
Тиреотропный гормон (ТТГ, Тиреотропин, Тиротропин).
Нормальный уровень в плазме
(на разных тест-системах могут быть различающиеся цифры)
21-54 года - 0,4-4,2 мЕЛ/л.
55-87 лет - 0,5-8,9 мЕЛ/л.
ТТГ секретируется аденогипофизом, лимфоцитами, трофобластом.
Секретируется непрерывно, с ритмичными колебаниями в течение суток. Максимум приходится на вечерние часы.
Физиологическое действие:
-Стимулирует секрецию тиреоидных гормонов щитовидной железой.
-Стимулирует дифференцировку тиреоцитов (эпителиальных клеток щитовидной железы, секретирующих тиреоидные гормоны).
-Оказывает трофическое действие на тиреоциты.
-Стимулирует синтез иммуноглобулинов и у-интерферона.
-Как нейропептид участвует в регуляции сна.
Секреция ТТГ стимулируется тиролиберином и регулируется тиреоидными гормонами по отрицательной обратной связи.
Также секрецию тиреотропина стимулирует симпатическая нервная система, тормозит парасимпатическая.
Секрецию тиреотропина стимулируют:
-интерлейкин-1,
-антидиуретический гормон,
-антагонисты дофаминовых рецепторов.
Тормозят:
-соматостатин,
-дофамин,
-глюкокортикоиды.
ТТГ повышается:
-при действии низкой температуры,
-при беременности (в III триместре),
-при тяжелых физических нагрузках.
ТТГ снижается:
-при стрессовых воздействиях.
Причины изменения уровня при патологии.
Повышение:
-фаза выздоровления после разных заболеваний,
-первичный гипотиреоз,
-тиреоидиты,
-эктопическая секреция (опухоли лёгкого, молочной железы),
-введение йодида калия,
-резистентность к тиреоидным гормонам,
-гемодиализ,
-контакт со свинцом,
-прекращение курения.