Подготовка к анализу:
Биологический материал: венозная кровь
Исследование проводится утром, натощак. От последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Расшифровка показателей анализа крови в норме и описание.
Результаты анализа крови на маркер формирования костного матрикса (P1NP)
Референсные значения для женщин составляют:
до одного мес. – от 770 до 3203 нг/мл;
от 1 мес. до 1 года – от 560 до 2165 нг/мл; от 1 до 10 лет – от 184 до 1024 нг/мл;
от 10 до 13 лет – от 192 до 1071 нг/мл;
от 13 до 14 лет – от 136 до 668 нг/мл;
от 14 до 15 лет – от 116 до 490 нг/мл;
от 15 до 17 лет – от 54 до 282 нг/мл;
от 17 до 19 лет – от 41 до 140 нг/мл;
старше 19 лет – от 8 до 80 нг/мл.
Для мужчин:
до 1 мес. – от 770 до 3203 нг/мл;
от 1 мес. до 1 года - от 560 до 2165 нг/мл;
от 1 до 10 лет – от 184 до 1024 нг/мл;
от 10 до 12 лет – от 237 до 635 нг/мл;
от 12 до 15 лет – от 202 до 1212 нг/мл;
от 15 до 16 лет – от 223 до 883 нг/мл;
от 16 до 17 лет – от 148 до 1080 нг/мл;
от 17 до 18 лет – от 113 до 538 нг/мл;
от 18 до 24 года – от 40,5 до 107,4 нг/мл;
от 24 до 30 лет – от 22,5 до 120 нг/мл;
старше 30 лет – от 10,2 до 95 нг/мл.
Пременопауза: 15,13–58,59 нг/мл
Постменопауза: 16,27–73,87 нг/мл
Коэффициент пересчета
нг/мл = мкг/л.
нг/мл х 0,01 = пг/мл.
Повышенный уровень:
остеопороз;
остеомаляция;
несовершенный остеогенез;
болезнь Педжета;
почечная остеодистрофия;
метастатические поражения костной ткани.
У пациентов с нарушенной функцией почек: может происходить снижение экскреции маркера с мочой и, следовательно, увеличение его уровня в сыворотке.
При формировании костной ткани остеобластами и фибробластами синтезируется проколлаген 1 типа, из которого в дальнейшем образуется коллаген типа 1, являющийся основным белком костной ткани.
Таким образом, данный показатель является маркером формирования костной ткани.
Освобождающийся в процессе синтеза коллагена P1NP поступает в кровь. Его содержание в крови отражает скорость метаболизма костной ткани. Определение концентрации P1NP в сыворотке крови используется в диагностике болезни Педжета, при клинических признаках остеомаляции, оценке эффективности лечения остеопороза.
Содержание P1NP изучают для наблюдения за ходом образования и разрушения костной ткани.
Для этого применяются также и другие методы исследования процессов в кости – щелочная фосфатаза (костный изофермент), бета-Crosslaps, паратгормон, кальцитонин, остеокальцин, кальцитриол (активная форма витамина Д3), дезокспиридинолин в моче (ДПИД), кальций общий, ионизированный кальций, фосфор.
При высокой скорости потери костной массы у женщин в постменопаузе проводят также определение содержания гормонов в крови (эстрогенов).
Вместе эти показатели дают объективную картину процессов в костях скелета.